圖片來源：攝圖網(wǎng)

最近發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)雜志》上的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)報(bào)告稱，產(chǎn)后立即服用單次低劑量的艾氯胺酮可以減少懷孕期間經(jīng)歷抑郁癥狀的個(gè)體重度抑郁發(fā)作的發(fā)生率。結(jié)果表明，有產(chǎn)前抑郁癥狀的新媽媽應(yīng)考慮使用低劑量艾氯胺酮。艾氯胺酮是由一種叫做氯胺酮的藥物制成的。它被用作麻醉劑和治療抑郁癥，但對(duì)患有圍產(chǎn)期抑郁癥的母親的影響尚不清楚。

該研究涉及361名患有輕度產(chǎn)前抑郁癥的母親，結(jié)果顯示，產(chǎn)后42天時(shí)，服用艾氯胺酮的180名母親中，有12名(6.7%)經(jīng)歷了嚴(yán)重抑郁發(fā)作，而服用安慰劑的181名母親中，有46名(25.4%)經(jīng)歷了嚴(yán)重抑郁發(fā)作(相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低了約四分之三)。

研究人員承認(rèn)，排除患有孕前情緒障礙的母親可能會(huì)影響其結(jié)果的有效性，而且隨訪期短可能導(dǎo)致神經(jīng)精神癥狀和其他不良事件的漏報(bào)。更重要的是，大多數(shù)參與者只有輕微的產(chǎn)前抑郁癥狀，因此尚不清楚艾氯胺酮是否對(duì)那些患有更嚴(yán)重抑郁癥狀的人同樣有效。

盡管如此，他們得出的結(jié)論是，對(duì)于有產(chǎn)前抑郁癥狀的母親來說，產(chǎn)后不久給予單次低劑量艾氯胺酮可將產(chǎn)后42天的重度抑郁發(fā)作減少約四分之三(75%)。

這些結(jié)果與之前研究低劑量氯胺酮或艾氯胺酮對(duì)產(chǎn)后抑郁癥(主要是剖腹產(chǎn)后母親)影響的研究結(jié)果基本一致，而且重要的是，研究人員表示，他們的試驗(yàn)通過針對(duì)患有產(chǎn)前抑郁癥的女性，擴(kuò)展了現(xiàn)有的理解。因此，這些人患產(chǎn)后抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)很高。因此，他們得出的結(jié)論是，對(duì)于有產(chǎn)前抑郁癥狀的母親，應(yīng)考慮使用低劑量的艾氯胺酮。

——抑郁癥問題不容忽視

抑郁癥是最常見的抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型。近年來我國居民抑郁癥問題不容忽視，根據(jù)2019年北京大學(xué)第六醫(yī)院黃悅勤教授等在《柳葉刀 精神病學(xué)》上發(fā)表的文章顯示，我國抑郁癥的的終身患病率為6.9%，12個(gè)月患病率為3.6%，按照此數(shù)據(jù)推算，我國抑郁癥患者接近1億人。此外，根據(jù)《中國城鎮(zhèn)居民心理健康白皮書》調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，我國心理健康的人群僅占10.3%，處于心理亞健康以及存在不同程度心理問題的人群分別占比76.3%、16.1%。

——抑郁風(fēng)險(xiǎn)檢出情況

2022年國民心理健康調(diào)查中，抑郁風(fēng)險(xiǎn)檢出率為10.6%、焦慮風(fēng)險(xiǎn)檢出率為15.8%;其中，18-24歲的青少年抑郁風(fēng)險(xiǎn)檢出率最高，達(dá)24.1%。

2022年中國國民心理健康調(diào)研情況顯示，在大學(xué)生、青少年及中小學(xué)教師群體中，大學(xué)生群體相對(duì)來說抑郁風(fēng)險(xiǎn)檢出率較高，2022年，大學(xué)生、青少年及中小學(xué)教師輕度抑郁風(fēng)險(xiǎn)分別為16.54%、10.8%和12.7%。

根據(jù)Research and Markets報(bào)告分析，全球抗抑郁藥市場在2022年預(yù)計(jì)145億美元，預(yù)計(jì)到2030年將達(dá)176億美元，2022-2030年復(fù)合增長率2.5%。

國內(nèi)市場，根據(jù)Research and Markets報(bào)告指出，預(yù)計(jì)2022中國抗抑郁藥物市場規(guī)模約172億元，預(yù)計(jì)到2030年將達(dá)到238億元的市場規(guī)模，2022-2030年復(fù)合增長率為4.2% ，增速高于全球整體水平(2.5%)。

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標(biāo)簽： 氯胺酮 抑郁 抑郁癥 隨筆