圖片來源：攝圖網(wǎng)

2024全國兩會今日召開，同時也是全國人民代表大會成立70周年、中國人民政治協(xié)商會議成立75周年。中共十六大代表、第十屆至十四屆全國人大代表、第十二屆全國工商聯(lián)副主席、TCL 創(chuàng)始人、董事長李東生針對減輕人民群眾就醫(yī)負擔(dān)，提出了全面取消鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院統(tǒng)籌報銷起付線的建議。

為進一步減輕人民群眾就醫(yī)負擔(dān)，完善醫(yī)療保障體系，李東生建議：

一，在本屆政府任期內(nèi)，全面取消鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療門診統(tǒng)籌報銷起付線。

二，構(gòu)建就醫(yī)監(jiān)管機制，強化醫(yī)?；鸨O(jiān)管，防止醫(yī)療資源浪費。通過就醫(yī)信用與個人征信掛鉤、未使用報銷額返還個人賬戶等措施，規(guī)避過度就醫(yī)引起的醫(yī)療資源浪費、醫(yī)?；疬^度消耗問題。

三，進一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構(gòu)診療服務(wù)水平。

回看我國醫(yī)保發(fā)展情況：

——中國醫(yī)保政策及目錄調(diào)整情況

近年來，醫(yī)保目錄調(diào)整逐步走向常態(tài)化，調(diào)整頻率為一年一次。2022年9月6日，國家醫(yī)保局發(fā)布《2022年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整通過初步形式審查藥品及信息》，344個品種入圍，涉及229家企業(yè)，符合調(diào)整條件的目錄外品種共199個。

2022年醫(yī)保目錄調(diào)整流程、專家?guī)旖M成等與2021年基本一致，但在規(guī)則上發(fā)生了幾點變化。最終，根據(jù)國家醫(yī)保局和人力資源社會保障部于2023年1月18日印發(fā)的《2022年藥品目錄》，曲妥珠單抗、維布妥昔單抗和維迪西妥單抗被納入目錄，自2023年3月1日起正式執(zhí)行。

——中國醫(yī)保體系逐步完善

近年來，我國積極構(gòu)建中國特色醫(yī)療保障制度框架，堅持不懈推進重大改革，推動醫(yī)療保障平穩(wěn)運行。國家醫(yī)?；鹨?guī)模持續(xù)擴大。2022年，中國基本醫(yī)療保障基金收入達到3.1萬億元，支出達到2.4萬億元;全國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達13.4億人次，參保率穩(wěn)定在95%以上。

國家醫(yī)療保障局副局長黃華波認為，應(yīng)積極推進醫(yī)療保障法的立法進程。一方面，醫(yī)療保障立法的重點應(yīng)當(dāng)包括規(guī)制范圍、橫向權(quán)責(zé)、縱向權(quán)責(zé)、人員保障，長護險等。另一方面，立法目前面臨的難點也不容忽視，包括參保責(zé)任強制還是非強制、居民醫(yī)保如何籌資、如何提升居民的健康素養(yǎng)并激勵長期參保、如何從籌資和待遇方面推動個人賬戶改革等等。

對于分級診療的發(fā)展方向，全國政協(xié)委員、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示，公共衛(wèi)生體系是打造韌性城市中的重要一環(huán)，基層醫(yī)療機構(gòu)的處置能力有待提高，分級診療體系仍需完善，未來的工作重點應(yīng)放在加強基層醫(yī)療體系的建設(shè)上，確保從基層到三級的醫(yī)療體系對接更通暢，更好釋放上層醫(yī)療能力。

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