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HPV疫苗是預(yù)防人乳頭瘤病毒感染的疫苗，可有效預(yù)防宮頸癌和其他與HPV相關(guān)的疾病。世界衛(wèi)生組織推薦女性在青春期接種HPV疫苗，男性也能從中受益。近日，有自媒體在社交平臺發(fā)布視頻稱，接種九價HPV疫苗會導(dǎo)致生育率下降40%。對于上述言論，國內(nèi)各學(xué)科多名醫(yī)生進(jìn)行回應(yīng)、辟謠。

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師王燕霞表示，一般情況下，接種HPV疫苗并不會影響生育能力。她表示，不論接種哪種類型HPV疫苗，都能有效預(yù)防、減少宮頸癌的發(fā)生率，所以女性朋友該打的時候還是要打的。但是，為了更好的保護(hù)胎兒和保證接種效果，不建議備孕期的女性、孕婦和哺乳期的女性接種HPV疫苗。

山東省立醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師陳博也發(fā)視頻回應(yīng)，怎么不說(生育率)下降400%呢?簡直胡扯。陳博解釋，本身HPV這個東西它就是嗜皮的，它是在皮膚黏膜上，它不往別處去，也不往血里去，你別管打什么，它就是針對這么個地方的，它又不對其他地方造成免疫反應(yīng)。

六安市人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師劉楊聲表示：這個說法簡直就是無稽之談，不管是藥物還是什么東西，如果它的副作用是讓人不孕不育，國家不可能允許它再使用的，這是最大的副作用。她強調(diào)，說這種廣泛在全球應(yīng)用的疫苗會影響生育是無稽之談。

重慶市婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師雷玲表示，針對HPV疫苗與不孕之間的影響，WHO組織曾經(jīng)做過一項研究，得出HPV疫苗安全性良好，與卵巢功能不全或是不孕并無因果關(guān)系。此外，我們的HPV疫苗在上市前，進(jìn)行了幾十萬例的臨床試驗，所以‘接種疫苗就是充當(dāng)小白鼠’這種說法，也是并不存在的。

——HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌有效手段

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，致死率較高，在某些發(fā)展中國家致死率甚至位居首位，嚴(yán)重危害女性健康。從2009年開始，國家就把宮頸癌的檢查納入了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為廣大農(nóng)村的婦女進(jìn)行免費的宮頸癌檢查。到目前，全國的宮頸癌檢查項目工作已經(jīng)覆蓋到全國近2600個縣市區(qū)，免費檢查了近1.2億人次。在疾病預(yù)防方面，人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗是預(yù)防宮頸癌的強有力手段。

——HPV疫苗批簽發(fā)量大幅提升

2017-2020年我國HPV疫苗的批簽發(fā)量呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。2020年的HPV批簽發(fā)量為1543.17萬支/瓶/袋。按照細(xì)分產(chǎn)品來看，HPV四價和九價疫苗的批簽發(fā)量呈現(xiàn)逐年遞增的狀態(tài)，HPV雙價疫苗的批簽發(fā)量變化較為平穩(wěn)。2020年，雙價批簽發(fā)量為314.58萬支/瓶/袋，四價批簽發(fā)量為721.95萬支/瓶/袋，九價HPV對的批簽發(fā)量為506.64萬支/瓶/袋。2021年前四個月，HPV疫苗批簽發(fā)量為542.89萬支;其中雙價疫苗批簽發(fā)量為209.7萬支，四價疫苗批簽發(fā)量為212.62萬支，九價疫苗批簽發(fā)量為120.57萬支。2021年全年，我國HPV疫苗批簽發(fā)量預(yù)計超過2000萬支，由于國產(chǎn)雙價HPV疫苗上市，二價疫苗批簽發(fā)量預(yù)計突破450萬支。

注：中檢所自2021年4月后不再披露批簽發(fā)數(shù)量數(shù)據(jù)，上述2021年全年數(shù)據(jù)為預(yù)估數(shù)據(jù)，僅供參考。

——多款HPV疫苗有望集中上市

根據(jù)CDE的信息，國內(nèi)有不少企業(yè)正在進(jìn)行HPV疫苗的臨床試驗。其中，九價HPV疫苗在研企業(yè)最多，默沙東、瑞科生物、萬泰生物、康樂衛(wèi)士、博唯生物、成都所均已經(jīng)申報進(jìn)行三期臨床試驗，而潤澤生物和百勝生物等企業(yè)正在申報進(jìn)行一期臨床試驗。目前我國有大批HPV疫苗處于三期臨床和等待審批階段，多款疫苗有望集中上市。

產(chǎn)業(yè)研究院報告認(rèn)為，2021年市面上HPV疫苗產(chǎn)品銷售額約為60億美元，隨著中國等新興市場的增長，未來全球?qū)m頸癌疫苗市場規(guī)模預(yù)計將以約8%的增長速度增長，2027年預(yù)計將接近百億美元。

湖南省婦幼保健院婦女保健科主任吳穎嵐表示，從公共衛(wèi)生角度出發(fā)，宮頸癌在女性群體中發(fā)病率高、危害大，所以在疫苗數(shù)量無法滿足男女性共同接種的情況下，仍保證女性優(yōu)先接種。但是在未來，疫苗數(shù)量充足的情況下，男女性共同接種一定會成為大的趨勢。

方正證券最新研報中披露，預(yù)計在HPV疫苗供應(yīng)提升和國內(nèi)政策的積極推動下，以及中國在研HPV疫苗成功完成Ⅲ期臨床且產(chǎn)能釋放、目標(biāo)人群接種意識不斷提升和男性市場的潛力開發(fā)和釋放，中國HPV疫苗市場規(guī)模預(yù)計將于2031年達(dá)到730億元，2022年至2031年的復(fù)合年增長率為8.6%。

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