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瞻觀前沿

胰腺癌是消化道常見惡性腫瘤之一，在腫瘤領(lǐng)域素有癌王之稱，早期確診率不高，病情發(fā)展迅速。全世界每年有超過33萬人死于胰腺癌，總體5年生存率約6%。

3月19日，國際醫(yī)學(xué)頂刊《Nature Medicine》以封面文章發(fā)表了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院胰腺癌研究進(jìn)展。該研究由瑞金醫(yī)院胰腺疾病診療中心、上海市胰腺腫瘤轉(zhuǎn)化研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室沈柏用教授團(tuán)隊(duì)完成，國家重大基礎(chǔ)設(shè)施（上海）陳賽娟院士團(tuán)隊(duì)完成了項(xiàng)目所有的多組學(xué)檢測及生信分析。這也是全球范圍內(nèi)，上海專家首次篩選出預(yù)測胰腺癌化療敏感性的蛋白標(biāo)志物，該研究結(jié)果將改寫目前的治療指南，有望改善胰腺癌治療總體生存率。

據(jù)了解，研究采用多組學(xué)方法，對有三年以上隨訪資料的191例患者的蛋白質(zhì)組學(xué)和轉(zhuǎn)錄組測序，成功構(gòu)建了基于蛋白組學(xué)的胰腺癌預(yù)后預(yù)測模型，研究發(fā)現(xiàn)了兩個(gè)重要的蛋白標(biāo)志物：NDUFB8和CEMIP2，該標(biāo)志物能準(zhǔn)確預(yù)測化療的敏感性。

瑞金醫(yī)院表示，研究結(jié)果通過免疫組化染色在國內(nèi)外三個(gè)外部隊(duì)列中得到了獨(dú)立驗(yàn)證，三個(gè)外部隊(duì)列包括法國大巴黎地區(qū)胰腺癌隊(duì)列、上海腫瘤醫(yī)院隊(duì)列、長海醫(yī)院隊(duì)列，顯示出強(qiáng)大的臨床適用性。

技術(shù)價(jià)值觀察

瑞金醫(yī)院稱，此項(xiàng)研究成功回答了目前胰腺癌治療領(lǐng)域的兩個(gè)瓶頸問題之一，使得化療敏感的可切除胰腺癌在術(shù)前行新輔助化療以其獲得長期生存成為可能。

中國科學(xué)院院士樊嘉教授認(rèn)為，該研究彰顯了蛋白組學(xué)在臨床性治療大隊(duì)列研究中應(yīng)用價(jià)值，標(biāo)志著蛋白質(zhì)組學(xué)驅(qū)動的胰腺癌精準(zhǔn)診療進(jìn)入新紀(jì)元。

該研究成果屬于腫瘤基因測序法，位于產(chǎn)業(yè)鏈下游環(huán)節(jié)。當(dāng)前，我國基因測序行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈上游為基因測序儀器、試劑和耗材;中游為基因測序機(jī)構(gòu)以及基因測序數(shù)據(jù)服務(wù)機(jī)構(gòu)；下游多為醫(yī)院、藥企、科研機(jī)構(gòu)和個(gè)人。

宏觀市場環(huán)境

腫瘤基因測序技術(shù)優(yōu)勢較明顯

基因測序技術(shù)服務(wù)于腫瘤個(gè)體化治療目前主要體現(xiàn)在檢測腫瘤易感基因和腫瘤靶向藥靶點(diǎn)檢測兩方面。

腫瘤基因測序能一次并行對幾十萬到幾百萬條DNA分子進(jìn)行序列測定。與傳統(tǒng)的測序技術(shù)比較，二代測序技術(shù)具有高通量，低成本以及測序準(zhǔn)確率高的特點(diǎn)。特別是檢測的準(zhǔn)確率已經(jīng)可以大于99.9%，這些優(yōu)勢也使得該項(xiàng)技術(shù)很適合檢測腫瘤的基因突變。

中國腫瘤基因測序行業(yè)需求不斷增加

2022年中國消化道癌癥中的胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌的發(fā)病人數(shù)合計(jì)占新發(fā)癌癥數(shù)的28.49%，死亡人數(shù)約占31.77%，消化道癌癥使我國承受了巨大的醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。早期篩查是加強(qiáng)消化道癌癥早期診斷的有效方法，及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變及早期腫瘤能明顯降低癌癥的發(fā)病率和死亡率。

中國腫瘤基因測序行業(yè)政策

從2014年開始，科技部、衛(wèi)健委和國家發(fā)改委均發(fā)布政策推廣基因測序診療的應(yīng)用。2019年，國家發(fā)改委發(fā)布《促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動綱要(2019-2022年)》政策，指出當(dāng)前要依托現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在全國范圍內(nèi)建設(shè)一批高水平臨床診療中心、高水準(zhǔn)臨床科研創(chuàng)新平臺、高層次人才培養(yǎng)基地，提高區(qū)域內(nèi)疑難病癥診治能力，加速推動了我國腫瘤基因測序的應(yīng)用。

未來患者消費(fèi)趨勢之一是會加強(qiáng)腫瘤早期檢測和管理。目前中國約50%的新發(fā)病例為腫瘤晚期，死亡率較高。綜合來看，隨著腫瘤早期檢測項(xiàng)目的開展，基因測序行業(yè)將迎來新的市場機(jī)遇。

中國基因測序技術(shù)賽道熱力圖

根據(jù)產(chǎn)業(yè)熱力圖顯示，目前基因測序關(guān)鍵技術(shù)強(qiáng)相關(guān)的城市集群主要集中在華南、華中、東北地區(qū)，尤其是深圳市成為重點(diǎn)發(fā)展區(qū)域。這些城市群已投入大量政策、資金、環(huán)境和人才資源用于基因測序研發(fā)，成為潛在的基因測序技術(shù)發(fā)展中心。根據(jù)熱力圖的分布，華南地區(qū)有極大的可能性成為基因測序技術(shù)的先導(dǎo)區(qū)域。重點(diǎn)關(guān)注廣東省深圳市福田區(qū)和南山區(qū)、吉林省長春市朝陽區(qū)、湖北省武漢市江夏區(qū)、以及廣東市東莞市的相關(guān)企業(yè)，以及這些地方對基因測序產(chǎn)業(yè)發(fā)展的投資環(huán)境和潛力市場。

 

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