瞻觀前沿

世界衛(wèi)生組織最新數(shù)據(jù)顯示，全球每年罹患癡呆的人數(shù)超過5500萬人。這種疾病非常狡猾，患者被確診時或許已經患病很多年。

日前，復旦大學附屬華山醫(yī)院神經內科教授郁金泰團隊，復旦大學類腦智能科學與技術研究院教授馮建峰、研究員程煒團隊與英國華威大學的科學家合作，利用AI算法，對1463種血液蛋白展開分析，識別出幾種標志物，并可借此提前15年預測一個人罹患癡呆的風險。相關論文發(fā)表在《自然·衰老》雜志上。

研究團隊利用了英國生物銀行數(shù)據(jù)庫在2006年至2010年間采集并冷凍的52645名健康參與者的血液樣本。在約15年的隨訪時間里，這些人中有1417人罹患癡呆。馮建峰介紹：在癡呆患者的血液中，某些特定蛋白質的水平會發(fā)生變化。我們利用機器學習方法分析了1463種蛋白，發(fā)現(xiàn)其中GFAP、NEFL和GDF15的水平升高與癡呆有關。我們使用機器學習算法，將上述生物標志物與受試者的年齡、性別、教育和家族史等人口統(tǒng)計學因素相結合。結果顯示，在不同驗證策略下，該模型預測包括阿爾茨海默病在內的3種癡呆亞型發(fā)病率的準確率約為90%。

GFAP能夠為星形膠質細胞提供結構支持，此前已被科學家提議作為診斷阿爾茨海默病的生物標志物。郁金泰補充說，最新研究發(fā)現(xiàn)，血液中GFAP水平高的人，罹患阿爾茨海默病的可能性是正常水平的人的2.91倍。 與以往的確診時間相比，我們可以相當可靠地提前15年預測這類疾病的風險。馮建峰說。

盡管上述研究結果讓人們對癡呆的早期診斷和盡早治療燃起新的希望，但也有研究人員強調，新發(fā)現(xiàn)的這些標志物還需進一步驗證，才能作為臨床篩查工具。

圖源：攝圖網

技術價值觀察

這一發(fā)現(xiàn)可用于開發(fā)新型血液檢測方法，以盡早識別出有癡呆風險的人群。通過簡單的驗血來檢查血液中是否存在疾病標志蛋白，這種方法相對于其他具有侵入性或更高成本的檢測方法（如腰椎穿刺、影像學檢查等）來說更加經濟、易于實施。這也表明蛋白質組學在未來癡呆早期篩查領域具有廣闊的應用前景。

最新研究結果對癡呆高危人群的篩查和早期干預意義重大。這一研究有望催生新的血液測試方法，盡早檢測出阿爾茨海默病和其他形式的癡呆。此外，AI與蛋白質分析的強強聯(lián)手，對推動精準醫(yī)療的發(fā)展也具有重要意義。

該技術位于產業(yè)鏈的上游環(huán)節(jié)。從產業(yè)鏈的角度來看，第三方醫(yī)學診斷行業(yè)的上游行業(yè)為醫(yī)療器械、診斷試劑、耗材等制造業(yè)，下游是為患者提供醫(yī)療服務的機構。醫(yī)學診斷服務行業(yè)與上下游行業(yè)之間關聯(lián)性如圖：

宏觀市場觀察

第三方醫(yī)學診斷技術應用情況

醫(yī)學診斷服務行業(yè)具有技術水平高、知識密集型、多學科交叉綜合的特點。過去的20年，隨著科技的發(fā)展，尤其現(xiàn)代生物技術、單克隆抗體技術、微電子處理器、光化學等方面的重要發(fā)展和進展，醫(yī)學檢驗方法學先后經歷了生化檢驗、酶聯(lián)免疫檢驗、化學發(fā)光免疫檢驗和基因診斷等四次技術革命，不僅靈敏度、特異性有了極大地提高，而且應用范圍迅速擴大，操作門檻逐步降低，在疾病預防、療效和愈后的判斷、治療藥物的篩選檢測、健康狀況的評價以及遺傳性預測等領域，正發(fā)揮著越來越大的作用。

主要醫(yī)學診斷技術的特點及應用如下表所示：

第三方醫(yī)學診斷產品類型及特點

第三方醫(yī)學診斷是指獨立于醫(yī)療機構，為醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、體檢中心、疾控中心等提供的醫(yī)學診斷檢測服務。第三方醫(yī)學診斷企業(yè)所設立的醫(yī)學檢驗中心又被稱為獨立醫(yī)學實驗室。第三方醫(yī)學診斷服務的日常業(yè)務及主要客戶情況如下圖所示：

第三方醫(yī)學診斷市場規(guī)模預測

根據(jù)弗若斯特沙利文數(shù)據(jù)，未來我國第三方醫(yī)學診斷市場規(guī)模將以7%左右的年均復合增速進行增長。預計2028年，我國第三方醫(yī)學診斷市場規(guī)模將突破600億元。

中國醫(yī)學診斷技術賽道熱力圖

根據(jù)產業(yè)熱力圖顯示，我國第三方醫(yī)學診斷企業(yè)區(qū)域分布呈現(xiàn)聚集化發(fā)展，以大灣區(qū)和華北地區(qū)為主，尤其是廣東省成為重點發(fā)展區(qū)域。這些城市群已投入大量政策、資金、環(huán)境和人才資源用于醫(yī)學診斷技術研發(fā)，成為潛在的醫(yī)學診斷技術發(fā)展中心。根據(jù)熱力圖的分布，大灣區(qū)地區(qū)有極大的可能性成為醫(yī)學診斷技術的先導區(qū)域。重點關注廣東省廣州市天河區(qū)、山西省太原市小店區(qū)、湖北省武漢市洪山區(qū)、廣東省深圳市福田區(qū)、陜西省西安市雁塔區(qū)等地的相關企業(yè)，以及這些地方對醫(yī)學診斷產業(yè)發(fā)展的投資環(huán)境和潛力市場。

經濟學人APP資訊組

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標簽： 診斷 醫(yī)學 癡呆 隨筆